РОДОВОЙ СЕРТИФИКАТ: зачем он нужен и как получить.
Идея программы «Родовой сертификат» в рамках национальной программы «Здоровье» была направлена на выборочное и конкуретно-способное финансирование родильных домов, чтобы выплаты роддома и женские консультации получали тем большие, чем большее количество женщин к ним обратится.
Предполагалось, что благодаря этой программе создан механизм дополнительной заинтересованности и врачей женских консультаций в регулярном и качественном наблюдении беременных женщин.
- Родовой сертификат — это документ, который включает три талона:
— талон № 1 — для оплаты услуг, оказанных женщинам женскими консультациями;
— талон № 2 — для оплаты услуг, оказанных женщинам в родильных домах (отделениях), перинатальных центрах;
— талоны №№ 3-1, 3-2 — для оплаты услуг детской поликлиники по диспансерному наблюдению ребенка в первый год жизни (Приложение N 1 к Приказу Минздравсоцразвития России от 28.11.2005 N 701).
- После оказания женщине и ребенку медицинских услуг медицинское учреждение заполняет и направляет талоны в территориальное подразделение ФСС РФ для оплаты (п. 5 Порядка, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 16.07.2014 N 370н). Сами женщины в процедуре передачи талонов не участвуют.
Однако идея провалилась:
родильные дома также заполняются, также получают свои выплаты и, если и борются за рожениц или премии руководства, то без участия сертификатов. В женские консультации также обращается значительный процент беременных женщин, кроме тех, кто пользуется частной медициной.
Таким образом, родовой сертификат женщине не нужен. А медицинские учреждения получают его и так, без всякого нашего с вами участия — просто по факту обращения в роддом или ЖК, и спокойно принимают оплату из бюджета ФСС РФ за оказанные услуги.
- При этом, если женщина по какой-то причине сертификат не получила или потеряла или выкинула в окно — ей также будет оказана вся необходимая помощь, объем которой ей гарантирует медицинский полис ОМС.
Отсутствие сертификата не дает медицинским организациям права требовать от женщины оплаты медицинских услуг за свой счет или отказать в услуге.
Согласно п. 12 Порядка N 370н (Приказ Минздрава России от 16.07.2014 N 370н «Об утверждении порядка и условий оплаты медицинским организациям услуг по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности, и медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в период родов и в послеродовой период, а также по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка в течение первого года жизни»)
12. Для оплаты услуг по медицинской помощи, оказанной родильным домом женщине, поступившей на роды без родового сертификата (в том числе в случае преждевременных родов, утраты родового сертификата, в случае если родовый сертификат женщине не выдавался), а также детской поликлиникой в случае непредставления родового сертификата за услуги по проведению профилактических медицинских осмотров ребенка, родильным домом и детской поликлиникой на основании данных обменной карты принимаются меры по получению родового сертификата, в том числе через женские консультации.
Таким образом, даже если вы поступили в родильный дом без сертификата, то задача родильного дома — самостоятельно добыть себе сертификат или выдать его вам на месте. То же касается услуг детской поликлиники. Главное — чтобы у вас был в наличии полис обязательного медицинского страхования.
Если вы все еще хотите после такой информации родовой сертификат получить, вы можете прочесть, как это сделать:
Для получения родового сертификата вам необходимо:
1. Подготовить документы. Для получения родового сертификата требуются, в частности (п. 6 Порядка N 370н):
— паспорт;
— страховой полис обязательного медицинского страхования;
— страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС).
2. С указанными документами обратиться в женскую консультацию, в которой состоите на учете. Родовой сертификат выдает женская консультация, осуществляющая наблюдение женщины в период беременности, при явке к врачу на очередной осмотр. Для выдачи сертификата срок беременности должен быть 30 недель (при многоплодной беременности — 28 недель) и более.
Если вы наблюдаетесь в женской консультации, не имеющей права выдачи родовых сертификатов (например, частной консультации), то за его получением можно обратиться в женскую консультацию по месту жительства.
3. После получения сертификата его нужно носить с собой и представлять по требованиям, например, женской консультации, родильного дома, детской поликлиники.
Помните, что в наличии сертификата и получении оплаты по нему заинтересованы в первую очередь медицинские организации. Отсутствие сертификата не должно ущемлять права женщины и ребенка при оказании им медицинской помощи.
